心電図

なかなか見ることのない、ホルター心電図に出会いました 75才、女性、深夜午前0時付近で10数分間だけ顕著な波形変化を起こしていました それも2チャンネル誘導中、CH1だけに起きた変化でした PVC、PACともに散発性で洞調律による右脚ブロックがドミナント波形でした 最初、ST上昇かと思いましたがよく見ていくと何か変だな？ と言う感じがしてきませんか それが下図です 2チャンネル誘導 CH1:CM5誘導 CH2:NASA誘導 どのようにしてこの現象が起きてそれが何なのかを見て行こうと思います 1.心電図波形 ドミナント波形は、約60BPMの洞調律でQRS幅 0.14Sの完全右脚ブロックです この…

町の健康診断に行ってきました。 毎年同じ病院で受けています。 当然の事ながら、朝食は抜き。 何年か前に別の病院の血液検査で、朝8:30頃行ったのに、血液採ったのが11：00くらいになった事ありました。 低血糖だろうという事でしたが具合悪くなり、 それから食事抜きの血液検査はトラウマです。 血を抜いたらすぐに飲めるように、甘い飲み物バッグに入れて、全部終わったら車の中でバナナとか食べるようにしています。 今日は空いていて、9:30頃には終わったけど、買い物行くのでバナナとミニおにぎり食べときました。 たぶん気の持ちようが大きいと思います。 メンタル絹ごし豆腐なので、色々準備が大変なのよ。 私みた…

前回のブログでは、ST変化がどのように起きるのか（原理編）を見てみました 今回は、STレベルの変化をホルター心電図解析ではどのように捉えるかについて見ていきたいと思います １．心疾患のホルターの診断基準 慢性冠動脈疾患診断ガイドライン（2018年改訂版）によれば、ホルター心電図の「ST変 化の判定基準」としての記載について要約すれば次のようになります （１）ST低下は基準線に比し， ① 0.1 mV以上の水平または下行傾斜型のST下降を示し， ② 最大ST下降に到達するまでに1分を要し， ③ 0.1 mV以上の ST下降が30～60秒以上持続する， （２）ST上昇はQ波 のない誘導で ① 0.…

今日は定期の通院で会社はお休みです。 心電図の検診ですね。 先日減ったガソリンを入れたかったので 今日はDUKEで出撃。 自転車置き場に空きが少なくて止めるのが大変でした。 で、肝心の検診は経過に問題は無く、検診自体もブルガダ特有の波形はあるものの、危険な領域までは行ってないとの事で、今後は年1回の検診になりました。 なので次回は来年の秋ね。 帰宅後は 昨日の続きで金属パテでカウルの穴を 一回塞いじゃいます。 硬化を待つ間にランチに向かうと えー。。。 良く行く10割蕎麦の店が潰れてましたｗ えー。 繁盛はしてたと思うんだけど。 なんかしでかしたんでしょうか？ なのでどうしようと思って 台湾ま…

1 日々 夕飯を考えることに格闘中 今日は鶏チリとけんちん汁風何かを作った 何も浮かばないときは ほぼ味の素のサイトを参考にしてる 皆さんもお試しを すでに他者頼り Ajinomotoだけでなく キューピー 白ごはん もお役立ちです おっと 頭の体操放棄してますね 2 最近テレビが面白くないのは当たり前になってきた 同じような番組作りにも限度がある気がします 最近地上波はオールドメディアと言われてる始末 分かる気がする アニメ以外は期待はしていません(BS込み) 3 某症状でとりあえず病院へ行ってみた 心電図とレントゲンを撮ったけど異常なし 血液検査は明日以降で結果が出るらしい ま 異常は出て…

またまた、タイトルとはなんら関係のない画像ですが、本日の夕飯です。コープの宅配で、元から下ごしらえしてある食材を炒め、添付の調味料で味付けをしただけの八宝菜です。 こういうのは、あまり注文しませんが、今日は究極の手抜きです。 それから、シイタケなんですが、肉厚で新鮮で大きなシイタケがいっぱい入った袋詰めを八百屋さんから買ってきてあり、どうやって食べようかと思っていたところ、you tubeでお酒をかけてから塩を振ってオーブントースターで焼くだけで超おいしいというのをやっていたので、真似をしてみました。でも塩を少なくして醤油もちょっとかけてみました。 シンプルなので想定内の味ですが、シイタケって…

基本的な心拍数が100BPMを中心に比較的一定で続き、時間帯によって70～200BPM位で割と一定の振れ幅で変化する心拍のトレンドグラフを持つ心電図がありました RRインターバルのトレンドグラフとヒストグラムも見てみると、各々の時間帯でその心電図を見てみるとなかなか興味深いことが分かりました 今回はトレンド等に現れた、時間帯で変化する心電図を見てみましょう こういうことが経時的に見れるのが、24時間ホルターの醍醐味ですね 下図を見てください 上段が心拍数トレンドグラフで、平均の心拍数を縦軸に取り、横軸は時間です 下段は、RRインターバル（RR間隔）のトレンドグラフで、RR間隔を縦軸にとり、時間…