Dans ce courrier, le HCSP vient préciser son avis du 23 décembre 2021 concernant les stratégies d’indications du port des appareils de protection respiratoire (APR) de type FFP2 en population générale, et plus particulièrement en milieu scolaire et universitaire, dans le cadre de la lutte contre la propagation du virus SARS-CoV-2 dans le contexte d’émergence du variant Omicron.

Le HCSP rappelle que :

• L’efficacité et la performance de protection (filtration) des masques, quels qu’ils soient, sont étroitement dépendantes de la constance du port, de l’ajustement au visage et de la qualité du port couvrant impérativement le nez, la bouche et le menton ;
• Le masque ne peut à lui seul réduire le risque de transmission ; il constitue une mesure parmi l’ensemble des mesures de protection à respecter (vaccination, hygiène des mains, ventilation des locaux, distanciation sociale, etc.).

Le HCSP souligne les fortes incertitudes et manques de données scientifiques sur plusieurs aspects importants de l’analyse du rapport bénéfices/risques en faveur d’un élargissement du port d’APR de type FFP2 en population générale.

Le port des APR de type FFP2 en population générale peut trouver des indications chez les personnes à risque de formes graves de Covid-19 et en échec de vaccination par immunosuppression, et en capacité de le supporter, sur consultation médicale. Cette recommandation doit s’accompagner de formations spécifiques sur les caractéristiques, les performances et le port correct du masque FFP2 notamment l’adaptation à la taille et à la morphologie du visage pour les personnes concernées.

En milieu scolaire et universitaire, le HCSP recommande le port de masque grand public en tissu UNS1 réutilisable (masque validé et certifié de performance de filtration équivalente au masque à usage médical, par la Direction générale de l’Armement) ou à usage médical (chirurgical) à usage unique pour les enseignants et les équipes pédagogiques au contact des enfants et étudiants. Il est fondamental de rappeler l’importance du port correct d’un masque quel qu’il soit, en particulier dans cette période épidémique.

Le HCSP souligne qu’il parait difficilement envisageable de proposer le port d’un APR de type FFP2 aux enseignants, du fait de son inconfort sur la durée avec gêne respiratoire et du risque de perte de ses performances de filtration attendues lors de la parole et des mouvements. De plus, il paraît illusoire d’organiser le contrôle et le respect des conditions d’utilisation optimale d’un tel masque, notamment la vérification de l’ajustement au visage lié au modèle et à la taille d’APR de type FFP2 mis à disposition. Le HCSP précise que les élèves ou étudiants peuvent porter, soit un masque grand public UNS1, soit un masque à usage médical (chirurgical).